妊娠合并急性肾盂肾炎怎么检查
妊娠合并急性肾盂肾炎患者在进入医院后,需要经过一个怎么样的检查才能得出一个比较准确并且科学的诊断结果,首先要进行一个尿液的检查从而得出一个好的结果,医生会根据这个结果然后去给患者制定一个比较适合的治疗方案。
尿沉淀镜检,白细胞5个/高倍视野有意义,不能做尿沉淀检查时则白细胞1个/高倍视野有意义。
尿常规及细菌培养,尿色一般无变化,如为脓尿则呈浑浊;尿沉渣可见白细胞满视野、白细胞管型,红细胞每高倍视野可超过10个。细菌培养多数为阳性,尿路感染常见之病原菌为大肠杆菌,占75%~85%;其次为副大肠杆菌、变形杆菌、产气荚膜杆菌、葡萄球菌及粪链球菌,绿脓杆菌少见。如细菌培养阳性应做药敏试验。如尿细菌培养为阴性,应想到患者是否已使用过抗生素,因为许多肾盂肾炎患者以前曾有过泌尿道感染,故可能患者已自行开始抗生素治疗,即使抗生素单次口服剂量,也可使尿细菌培养阴性。
血液检查,血常规检查白细胞增高伴左移。
血白细胞计数,变动范围很大,白细胞计数可以从正常到高达17×109/L或17×109/L。
血清肌酐在约20%急性肾盂肾炎孕妇中可升高,而同时有24h尿肌酐清除率下降。
影像学检查,B超检查:可了解肾脏大小、形状、肾盂肾盏状态及有无肾盂积水。
根据上述临床表现及实验室检查,诊断并不困难。妊娠期出现发冷、发热、寒颤、腰痛、肾区叩痛。尿镜检可见细菌,白细胞〉10个/高倍镜视野。中段尿培养细菌计数〉105/ml。
妊娠合并急性肾盂肾炎的检查除了尿液的检测还需要进行的是血液的检测,一个人的血液能够包含这个患者的巨大的信息,这些信息会让医生了解患者的一些资料,从而给患者制定一个适合患者的医疗方案,患者只需要积极的配合治疗就可以。
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