先天性风疹有哪些症状

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新生儿在出生时可以无症状,先天性风疹的临床症状包括宫内发育迟缓、脑膜脑炎、白内障、视网膜病变、听力丧失;心脏缺陷方面主要是动脉导管未闭和肺动脉发育不良;肝脾肿大;骨骼发育不良等。

先天性风疹或先天性风疹综合症是指孕妇在妊娠早期若患风疹,风疹病毒可以通过胎盘感染胎儿,所生的新生儿可为未成熟儿,可患先天性心脏畸形、白内障、耳聋、发育障碍等。具体的症状如下:

眼部缺陷

特征性的眼部病变是梨状核性的白内障,大多数为双侧,亦可单侧,常伴有小眼球。刚刚出生时,白内障可能很小,或者肉眼很难看到,必须仔细窥查。除白内障外,还可产生青光眼。先天性风疹的青光眼表现为角膜增大和混浊,前房增深,眼压增高。

耳聋

耳聋症状可轻可重,一侧或两侧。其病变存在于内耳的柯替耳蜗。但亦有中耳发生病变者。耳聋也可分为先天风疹的唯一表现,尤多见于怀孕8周以后感染者。

心脏的畸形

最常见者为动脉导管未闭,肺动脉狭窄或其分支的狭窄亦较多见,其他尚可有房间隔缺损、室间隔缺损、主动脉弓异常以及更为复杂的畸形。大多数患儿出生时心血管方面的症状并不严重,但可能有出生后第1个月内即有心力衰竭者。

血小板减少性紫癜

患儿可表现为新生儿血小板减少性紫癜,出生时即有紫红色大小不一的散的斑点,且常伴有其他暂时性的病变和长骨的骺部钙化不良、肝脾肿大、肝炎、溶血性贫血和前囱饱满,或可有脑脊液的细胞增多。

总体来说,先天性心脏畸形、白内障及青光眼往往由于孕期最初2~3月内的病毒感染,而耳聋及中枢神经的病变往往由于孕期较晚受感染。新生儿也可能有一过性的先天性风疹表现,往往为妊娠早期感染所导致,也有是由于妊娠晚期感染,母亲与胎儿同时发病。

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