新生儿化脓性脑膜炎要怎么治疗

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新生儿化脓性脑膜炎简称脑膜炎,在新生儿时期比较常见的化脓性感染疾病。由化脓性致病菌如脑膜炎双球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、等细菌侵袭到脑内而发生的一种严重的颅内感染,潜伏期一般是二到三日,通常是急性起病,并且发生时会危害到新生儿生命。因此及时正确的治疗是成功的关键。

新生儿化脓性脑膜炎的治疗尽早、大剂量、足疗程,选择易进入脑脊液的杀菌剂。病原菌不明确时,可根据本地区的新近病原菌情况来选择抗生素,一旦病原菌明确则根据药物敏感试验选用抗生素。当婴儿有硬膜脑下积液并发症时,如果少量积液无需处理。如积液量较大引起颅内压增高时,应做硬脑膜下穿刺放出积液。有的患儿需反复多次穿刺,大多数患儿积液逐渐减少而治愈。个别迁延不愈者,需外科手术引流。此外,还要严密监测生命体征,定期观察患儿意识、瞳孔和呼吸节奏改变,并及时处理颅内高压。及时控制惊厥发作,输注新鲜血浆、血或丙种球蛋白等。

新生儿化脓性脑膜炎的治疗选择肾上腺糖皮质激素比较少,因为副作用太大。对于有长期发热、脑脊液蛋白高、外观浑浊等情况时,可小剂量短期应用以缓解病情。

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