感冒易引起儿童鼻窦炎 鼻窦炎该如何治疗

儿童鼻窦炎属于一种非特异性炎症，是比较常见的多发疾病。由于儿童鼻窦炎会长期的反复发作，并且会诱发一系列的并发症，难以治愈，下面我们看看治疗儿童鼻窦炎有什么方法？

儿童鼻窦炎的原因

感冒。这是最常见的原因。小孩平均每年感冒6- 8次，每次感冒有5 -10 %会合并鼻窦炎，而大人只有0.5 -1 % ；当小朋友感冒没有完全治愈的话，就很有可能会变成鼻窦炎。

免疫功能，鼻窦功能尚未成熟。年纪越小，鼻窦炎的机率就越大；七岁以上，因为免疫功能以及鼻窦功能渐渐趋于成熟，鼻窦炎发生的次数也就越趋减少；这就是为什么小儿感冒容易并发成为鼻窦炎，而大人较不会的原因。

儿童期皇咽部的增殖体（膜样体）往往较大，如伴有感染则明显肿大，堵塞后鼻孔造成鼻黏膜表面的纤毛不能正常活动，常易发生鼻窦炎。

儿童期的鼻窦尚未完全发育，鼻窦开口较大，鼻腔、鼻窦内的豁膜组织非常脆弱，血管和淋巴又很丰富，一旦感染黏膜就会肿胀，分泌物增多，导致鼻窦开口阻塞，引起鼻窦炎。

儿童鼻窦炎治疗方法

1、抗生素治疗

抗生素治疗是鼻窦炎一切治疗措施的基础。抗生素的选择要基于致病菌的流行病学调查。研究表明，肺炎双球菌、流感嗜血杆茵、金黄色葡萄球菌、卡他球菌以及厌氧茵是儿童急、慢性鼻窦炎的主要致病菌。在抗生素的选择上要充分考虑致病菌对药物的敏感性。推荐药物：青霉素族以阿莫西林克拉维酸，头抱类以二、三代头孢较好；大环内酸类易产生耐药性，主要作用是其抗炎作用‘不推荐儿童使用喹诺酮类药物，也不提倡抗生素联合应用。急性或复发性急性鼻窦炎用药2―4周，或脓性引流消退后继续用药l周；慢性鼻窦炎用药4周以上；鼻内镜鼻窦术后2周内。Wald等研究认为，羟氨苄青霉素在治疗急性鼻窦炎上与头孢克洛相似。因此，对无并发症的儿童急性鼻安炎，无青霉素过敏者的治疗可首选氨苄青霉素<每天100mg/kg），或羟氨苄青霉素（每天40mg/kg），最少14d。青霉素过敏者的首选药物是红霉素（每天50mg/kg）、红霉素及复方磺胺甲唑等，尽管后者对甲型链球菌可能无效。

2、糖皮质激素的应用

局部糖皮质激素有较强抗炎、抗水肿作用，可作为一线药物使用。急性鼻窦炎需使用4―8周；慢性鼻窦炎和鼻内镜手术后需使用3―6个月。如有明显变态反应，可全身使用抗组胺药物。

3、黏液促排剂的应用

可促进纤毛活动并稀释黏稠分泌物，有利于分泌物的排除，应使用4周以上。

小儿鼻窦炎危害；

一、儿童鼻窦炎发生后会有鼻塞、多脓鼻涕，或伴有发热咳嗽的症状。儿童会感到，困倦乏力，烦躁不安，无法专心学习。

二、儿童鼻窦炎发生后会有后塞性鼻塞和张口呼吸，粘液性鼻涕泌物聚集在鼻腔、鼻窦，甚至倒流至咽部，时间久了，易导致颌面部发育障碍，使上颌前牙排列不齐，下嘴唇厚和腺样体肥大。

三、儿童的鼻窦与附近组织之间丰富的血管互相密切联系，所以儿童鼻窦炎发生后，易引发上颌骨骨髓炎、脑膜炎、视神经炎等。

儿童鼻窦炎预防方法

1、预防感冒，鼻窦炎往往是感冒后引起的，因此要预防感冒。预防感冒的方法很多，如加强身体锻炼，增强体质；早上用冷水洗面，冬季的晚上睡前用暖水泡脚；平时经常性自行用两手食指上下来回按摩鼻背至发热；劳动出汗后与天气骤变时，以及冷天睡眠时注意防寒保暖。

2、积极治疗急性鼻窦炎，勿使转变为慢性鼻窦炎。慢性鼻窦炎往往是急性鼻窦炎治疗不彻底，病程迁延而引起的，因此，要积极治疗急性鼻窦炎，不使病程迁延。

3、积极治疗鼻、咽喉、口腔炎症：针对能引起鼻窦炎的其他鼻部疾病（如鼻息肉、鼻腔异物）、口腔疾病（如龋齿）、咽部疾病（如扁桃体炎、小儿腺样体肥大），进行积极预防、早期治愈。

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