小儿先天性梅毒的病因分析

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(一)发病原因

1、传染源 传染源是现症梅毒患者及隐性梅毒孕妇,梅毒螺旋体可通过完整的皮肤或黏膜进入体内,早期梅毒皮肤黏膜损害的分泌物中含有大量的病原体,有很强的传染性,随着病程的进展传染性越来越小,通过直接或间接接触而受染的情况较少见。

2、传播途径 胎盘途径是先天性梅毒的主要传播途径,梅毒螺旋体可以在妊娠4个月后由于绒毛膜细胞滋养层的萎缩,通过胎盘使胎儿受染,近几年通过电子显微镜检查发现,梅毒螺旋体在妊娠早,中,晚期均能通过胎盘感染胎儿。

(二)发病机制

人群对梅毒普遍易感,至今对梅毒的致病机制仍不十分清楚,梅毒螺旋体自母体内通过胎盘进入胎儿体内后,在胎儿的肝,脾,肾上腺等内脏组织中大量繁殖,释放入血,可引起皮肤,黏膜,骨骼,血液,内脏等病变,严重者可致流产,早产,死产,主要病理改变有血管内皮细胞肿胀,增生,致管腔闭塞,远端局部坏死或干酪样改变,或纤维组织增生形成瘢痕,使器官结构和功能受损。

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