小儿高热惊厥能预防吗?

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柯大夫:

我儿子3岁,什么都好,就是有个一发热就抽风的毛病,已经发作4次了。医生说是”高热惊厥“,让经常服用鲁米那,吃得孩子直犯困,还有没有更简便有效的方法?

山东姜×

姜读者:

对高热惊厥的预防性治疗,以往多主张用苯巴比妥(鲁米那)或丙戊酸钠持续给药的方法治疗。这虽然有效,但长期使用太麻烦,似无必要,而临时用药效果又不好。

近年来,短程应用安定预防高热惊厥,取得显著效果。此法很简单,即凡有过高热惊厥病史的婴幼儿,再次发热至38度时,可预防性给予安定片服用。以往发作次数少而轻者,从小剂量开始用,8小时后热不退,可用第2剂,一般不用第3剂,特殊情况在24小时后用第3剂。安定口服后15~30分钟可达有效血浓度,约维持8小时;给第2剂后可维持24小时。95%的高热惊厥发生在发热24小时之内,所以两次使用就能起到有效预防惊厥的作用。这种方法的副作用很小,只有少数人有肌张力降低,一过性走路不稳等,都很轻微,不必顾虑。当然及时采用积极退热措施,如物理降温和应用退热药等,对防止再次惊厥也是十分必要的。

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