持续性枕横位的原因

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持续性枕横位的原因

在分娩前,胎儿在母亲身体里面的位置是非常重要的。也就是我们常说的胎位,不同的胎位决定了在分娩时候的难易程度,对于复杂的胎位来说,可能会导致孕妇和胎儿都出现危险。而持续性枕横位就是复杂胎位的一种,会导致出现难产等情况。那究竟孕妇是如何导致持续性枕横位的呢?

持续性枕横位的原因

1.骨盆异常

孕妇盆骨的大小和形态都是决定胎位的重要原因。当骨盆是男型骨盆或者是人猿型骨盆的时候,就很容易发生持续性枕横位的情况。这二种骨盆的特点就是骨盆的前半部会比较狭窄,就不适合胎儿的头部枕部衔接,后半部分较宽,就容易导致胎儿的头部出现枕横位的情况。

2.胎儿头部俯屈不良

当胎儿的脊柱与孕妇妈妈的脊柱挨得比较近的时候,就不利于胎儿的头部进行俯屈,因此胎儿的头枕部就只能转向后方或者是侧方,最后就形成了持续性枕横位。

3.子宫收缩乏力

自然因素或者是其他人为因素等导致子宫收缩乏力,最后就影响了胎儿头部的旋转和下降,最后就容易造成持续性枕横位。

4.头盆不称

当头盆不称的时候,就容易导致骨盆腔的容积变小,最后就会导致胎儿的头部下降和旋转的时候受阻,导致持续性枕横位。

什么是持续性枕横位

在怀孕以后,孕妇就必须按时去产检,产检不仅是对母亲负责更是对自己腹中胎儿的负责。产检能够及时的发现胎儿是否出现异常等等,然后及时的进行观察治疗。最近有妈妈去产检的时候,被医生告知胎位发展成为了持续性枕横位,究竟什么是持续性枕横位呢?

持续性枕横位主要指的是在临产的时候胎儿的头部以枕横位衔接,当要分娩的时候,胎儿的头部任然位于孕妇骨盆的侧方,不能够把胎儿的头部转向前方而导致分娩出现困难的一种情况。这种时候胎儿的头部虽然是朝下的,但是枕部仍旧在孕妇的骨盆的侧方,以枕横位的方式入盆,就被好、称作是枕横位。

当出现持续性枕横位的时候,部分产妇在分娩的时候,胎儿多数能够在强有力的宫缩情况下,旋转回到正常的胎位,能够正常的生产。但是部分的胎儿还是不能够转向前方,在分娩的时候还是位于产妇的骨盆后方或者是侧方,就会导致产妇出现分娩困难的情况。因此当发生持续性枕横位的时候,产妇一定要引起注意。

持续性枕横位是难产吗

在分娩前,如果胎儿的位置向不利于正常的胎位发展时候,就容易导致在分娩的时候造成难产的情况。而难产给孕妇和胎儿造成的影响都是特别大的,很多时候还会出现生命危险。所以难产都是大家不愿意发生的,那当胎位是持续性枕横位的时候,代表难产吗?

当出现持续性枕横位的时候,不代表一定会发生难产的情况,但是还是有少部分的产妇在分娩的时候会出现难产的情况。持续性枕横位虽然能够进行阴道分娩,但是大多数时候都需要用手或者是用胎头吸引术来将胎儿的头部转成枕前位,然后再分娩,这样能够避免出现难产的情况。

当出现持续性枕横位的患者,除了明显的头盆不对称以外都需要试产,但是在试产的过程中如果出现了异常的情况,就需要引起大家的注意了。在一般情况下,临产8小时后出现了生产困难,那么就应该怀疑有难处的可能性,就应该立即的进行处理。如果在进行各种处理后任然还是产程异常,那么就可以做出难处的诊断了。

持续性枕横位的风险

父母都想自己的宝宝能够健康的来到这世界,但是有的时候因为一些因素总是导致结果事与愿违,例如在分娩的时候孕妇被检查出是持续性枕横位,在分娩前,任何一个变化都可能导致孕妇和胎儿出现危险,那究竟发生持续性枕横位后,都有哪些风险呢?

首先出现持续性枕横位的时候最大的风险就是因为胎儿的头部位置不对,经常都是贴着子宫,就会对宫缩造成影响,在分娩的时候,就会增加难度,而且因为胎儿的头部持续的位于骨盆的后方,会对产妇的直肠起着一个压制的作用,就容易导致出现产程疲劳,最后出现停滞生产的情况。

持续性枕横位对于产妇和胎儿的风险都是很大的,对于产妇来说,如果持续性枕横位需要手术进行助产的时候,产道就容易受到损伤,增加产后大出血或者是感染的危险,如果胎儿的头部长时间的压迫着产妇的产道,就会导致产道缺血而坏死,导致生殖道和肠道都能够出现异常,最后在生产完成后出现尿频的可能;对于胎儿来说因为持续性枕横位导致产程太长的时候,就会导致胎儿出现窒息等危险情况的发生。

持续性枕横位怎么处理

我们都知道发生持续性枕横位的时候,代表了一定的危险性。持续性枕横位代表的就是孕妇在分娩前胎儿的位置向不利的方向发展了,如果不及时处理的话,在分娩的时候可能就会造成难产等情况。那究竟当发生持续性枕横位后应该如何的处理呢?

1.第一产程

在第一产程的时候,首先就需要严密的观察产程,注意胎儿头部下降程度,还有就是宫颈的扩张程度以及产妇宫缩的强度和胎心有无变化等等。因此产程可以会进行的比较久,还需要保证产妇能够得到足够的休息和营养。

2.第二产程

当第二产程进展缓慢的时候,就应该进行阴道检查,当发现胎儿的头部已经达到坐骨棘平面或者是更低的时候,就可以选择用手把胎儿的头部转向前方,然后后期进行自然分娩或者是阴道助产。

3.第三产程

因为产程太长,很多产妇可能都会出现子宫收缩乏力的情况,因此当胎盘分娩出来以后应该立即的注射子宫收缩剂,防止产妇在生产后出现大出血和感染等情况。

专家提示

持续性枕横位是否能够顺产,需要根据个人的身体情况来进行决定的,一般在出现临床迹象时,医生会进行B超检查,触诊,心电图检查等,来了解到孕妇的身体情况,综合孕妇以及胎儿的情况来建议生产方式,从而规避不良风险。

持续性枕横位是由于分娩时,胎头以枕横位衔接,在下降过程中,当胎头双顶径达到或接近中骨盆平面时,绝大部分可完成内旋转动作,转成枕前位自然分娩。但是直至分娩结束,胎头枕部持续不能转向前方,仍然位于母体骨盆的后方或侧方。

持续性枕横位,在分娩时会影响到宫缩,极大的增加了分娩的难度,甚至造成难产。有一些情况还会压迫产妇的直肠,产妇非常容易疲劳,所以持续性枕横位经常引起滞产,又非常容易引起宫颈前唇水肿。胎儿枕横位时,妈妈的软产道如果长时间被开头所压迫,可以引起缺血性坏死导致脱落,这会直接影响妈妈的生殖道与肠道,很多妈妈的泌尿道也会受到影响,产后尿频的现象比较常见。建议你到了预产期到正规医院待产,在大夫的指导下选择分娩方式

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  • 黄会文天津妇产科副主任医师 已回复845人次
  • 简介从事妇产科临床工作30多年,有在三甲医院工作20年的工作经历。曾在北京复兴医院腔镜中心学习宫腹腔镜技术1年。并在各类专业杂志发表学科论文20多篇。著书(合著)1部。
  • 特长擅长产科危重症抢救及治疗以及妊娠合并症的诊治,如妊娠期高血压疾病,子痫前期,子痫,妊娠合并糖尿病等疾病的诊断和治疗。还擅长诊治多囊卵巢综合症,子宫肌瘤,子宫内膜异位症,卵巢囊肿以及宫颈病变等疾病。
  • 成就1984年毕业于山西医科大学,在山西省人民医院(三甲医院)妇产科临床工作20年,2002年聘为山西医科大学副教授,2004年人才进津,2009年晋升副主任医师。
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