持续性枕横位

摘要持续性枕横位的原因、持续性枕横位能顺产么、持续性枕横位风险等内容详细介绍。

本文导读:持续性枕横位的原因、持续性枕横位能顺产么、持续性枕横位风险等内容。

持续性枕横位的原因

在分娩前,胎儿在母亲身体里面的位置是非常重要的。也就是我们常说的胎位,不同的胎位决定了在分娩时候的难易程度,对于复杂的胎位来说,可能会导致孕妇和胎儿都出现危险。而持续性枕横位就是复杂胎位的一种,会导致出现难产等情况。那究竟孕妇是如何导致持续性枕横位的呢?

持续性枕横位

1.骨盆异常

孕妇盆骨的大小和形态都是决定胎位的重要原因。当骨盆是男型骨盆或者是人猿型骨盆的时候,就很容易发生持续性枕横位的情况。这二种骨盆的特点就是骨盆的前半部会比较狭窄,就不适合胎儿的头部枕部衔接,后半部分较宽,就容易导致胎儿的头部出现枕横位的情况。

2.胎儿头部俯屈不良

当胎儿的脊柱与孕妇妈妈的脊柱挨得比较近的时候,就不利于胎儿的头部进行俯屈,因此胎儿的头枕部就只能转向后方或者是侧方,最后就形成了持续性枕横位。

3.子宫收缩乏力

自然因素或者是其他人为因素等导致子宫收缩乏力,最后就影响了胎儿头部的旋转和下降,最后就容易造成持续性枕横位。

4.头盆不称

当头盆不称的时候,就容易导致骨盆腔的容积变小,最后就会导致胎儿的头部下降和旋转的时候受阻,导致持续性枕横位。

持续性枕横位能顺产么

每一个产妇如果选择了自然分娩的方式,都要考虑胎儿的大小,产妇的产力,再与产妇自身的身体素质相结合,最终判断产妇是否能顺利分生产。

如果胎儿入盆后是枕横位,胎头与产妇的骨盆也对称,这样可以尝试一下自然分娩。在此过程中接产人员必须对产妇的宫缩、宫口扩张还有胎儿的胎头下降情况进行严密的观察,一旦发现异常必须立即处理,以保证产妇的产力充足。

经过试产之后,若产妇宫口无法完全扩张,或是胎头从始至终都没有顺利衔接,必须尽快转为剖腹产。假如胎儿胎头顶骨是在坐骨棘平面两厘米到两厘米以下,医护人员可尝试徒手旋转胎头,或使用胎头吸引器帮助胎儿回到正常的姿态,然后再使用产钳或是吸引器牵拉,辅助产妇娩出胎儿。如果胎头吸引器牵引失败超过两次,应改为剖腹产。

所以持续性枕横位可以尝试顺产,但具有一定的难度,遇到不可抗因素时,产妇切勿坚持顺产。

持续性枕横位风险

胎位不正指的是临近分娩的时候胎儿的头部并不是朝下,而是在其他的位置,大家都知道头部朝下的时候顺产是最为顺利的,其他的胎儿都会增加分娩的难度,一些孕妇出现难产也是因为胎位不正,除了难产之外,胎儿不正还会引起母体其他的不良反应。那么持续性枕横位风险有哪些呢?

1、胎儿窒息死亡

在分娩的时候胎儿处于枕横位的话,会出现滞产的现象,这时候很容易导致胎儿出现窘迫窒息,有的还会出现死亡,在分娩的时候一定要避免这种情况。

2、留下后遗症

枕横位是一种异常的胎位,这话胎儿一般是需要剖腹产,这时候产妇受损的部位就会增加,在分娩之后极容易受到感染,而且其出血的现象也比普通人的要严重,在分娩之后产妇的肠道、生殖道、尿道都有可能留下后遗症,导致疾病的发生。

3、难产

持续性枕横位还会影响到产妇正常的宫缩,会造成难产的情况。最常见的会引起滞产,产妇的宫颈前唇会出现水肿的情况,这时候产妇容易疲劳、宫缩乏力等等。

专家提示

持续性枕后位枕横位的话,需要通过腹部进行四步触诊或8型超声检查,显示胎儿枕后位衔接时,应进一步观察骨盆情况,特别是排除中骨盆狭窄。密切观察生产过程和胎心变化,还要防止产妇过早屏住呼吸,防止宫颈前嘴唇浮肿及体力消耗。宫缩乏力时,可静脉滴注缩宫素加强产力敞开3厘米以上,可以通过人工破膜加强产力,出现胎儿窘迫征象,应及时给予吸氧等处理。

持续性枕横位,在分娩时会影响到宫缩,极大的增加了分娩的难度,甚至造成难产。有一些情况还会压迫产妇的直肠,产妇非常容易疲劳,所以持续性枕横位经常引起滞产,又非常容易引起宫颈前唇水肿。胎儿枕横位时,妈妈的软产道如果长时间被开头所压迫,可以引起缺血性坏死导致脱落,这会直接影响妈妈的生殖道与肠道,很多妈妈的泌尿道也会受到影响,产后尿频的现象比较常见。建议你到了预产期到正规医院待产,在大夫的指导下选择分娩方式

持续性枕后位枕横位是产科的一种胎位异常,如果发现胎儿的头下降延缓及停滞时,应及时行阴道检查确定胎方位。指导产妇配合宫缩、屈髋加腹压用力,减少产妇骨盆倾斜,增加胎儿轴压力。在最后产程的时候应做好新生儿复苏抢救准备,同时防治产后出血。保证孕妇的充分营养与休息。

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  • 黄会文天津妇产科副主任医师 已回复845人次
  • 简介从事妇产科临床工作30多年,有在三甲医院工作20年的工作经历。曾在北京复兴医院腔镜中心学习宫腹腔镜技术1年。并在各类专业杂志发表学科论文20多篇。著书(合著)1部。
  • 特长擅长产科危重症抢救及治疗以及妊娠合并症的诊治,如妊娠期高血压疾病,子痫前期,子痫,妊娠合并糖尿病等疾病的诊断和治疗。还擅长诊治多囊卵巢综合症,子宫肌瘤,子宫内膜异位症,卵巢囊肿以及宫颈病变等疾病。
  • 成就1984年毕业于山西医科大学,在山西省人民医院(三甲医院)妇产科临床工作20年,2002年聘为山西医科大学副教授,2004年人才进津,2009年晋升副主任医师。
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