试管婴儿

摘要通过体外受精技术孕育分娩的婴儿称之为“试管婴儿”。“试管婴儿”通过体外受精技术,让卵子和精子在体外人工干预下实现受精,成功受精后再将早期胚胎移植到女性子宫中孕育成孩子。那么,做试管婴儿的条件是什么?试管婴儿过程是怎样?试管婴儿多少钱?

通过体外受精技术孕育分娩的婴儿称之为“试管婴儿”。“试管婴儿”通过体外受精技术,让卵子和精子在体外人工干预下实现受精,成功受精后再将早期胚胎移植到女性子宫中孕育成孩子。那么,做试管婴儿的条件是什么?试管婴儿过程是怎样?试管婴儿多少钱?

什么是试管婴儿

试管婴儿

试管婴儿即体外受精和胚胎移植技术。通过体外受精这种特殊技术,让卵子和精子在体外人工控制下完成受精过程,再把早期胚胎移植到女性子宫中孕育成孩子。利用体外受精技术产生的婴儿称为“试管婴儿”。所以从某种角度来说,“试管婴儿技术”就相当于“体外受精”。

做试管婴儿的条件

“试管婴儿”作为一种新型的助孕技术,在我国尚未成熟。据专家意见,已接受科学治疗后仍未怀孕的夫妇,征求本人同意后,可考虑“试管婴儿”技术。

做试管婴儿条件

1.验实夫妇的身份证、结婚证和计划生育服务证等资料;

2.针对接受体外受精的妈妈进行具体询问,包括相关病史、手术史、有关不孕不育的临床检查和治疗过程。需要注意的是,若女方是由于输卵管问题而不孕,还要提交输卵管检查记录。除此之外,妈妈还需要接受全身检查、妇科盆腔检查等。

3.为了检测女性基础性激素,还需要做盆腔B超检查、阴道分泌物检查等。检查时间有特别的要求,应在月经周期后的2-3天。

4.如有需要,子宫内膜活检和宫颈细胞学检查也要进行。

5.针对男方,也要做相关的询问和检查,例如精液的常规化验等。

6.除了上述的检查,男女双方还均需检查血型、肝功能、乙肝病毒、艾滋病抗体等等。女方还要检查血常规尿常规染色体等。

哪些人适合做试管婴儿

1.女方的年龄在30岁以下为宜,年轻者容易成功。

2.曾有患有继发性不孕的患者,特别是宫外孕者,胚胎存活力好,适合“试管婴儿”技术。

3.胚胎比较容易在体外培养 ,有多个优质胚胎可提供。

4.女性子宫发育正常,移植馆插入官腔顺利者。

试管婴儿过程

试管婴儿的过程一共有六个步骤:

1.促排卵治疗

由于并不是每个排出的卵子都可以受精,每个受精卵都可以发育成健康的胚胎。这一技术需要从获得多个卵子,如此才能确保有可移植的胚胎。所以,夫妇如需做试管婴儿,女方须先做促进排卵治疗。

女方应该在月经周期的第二天或生殖激素、子宫卵巢超声波检验结果达到要求时开始服用促排卵药物。卵泡的生长情况可以根据超声监测、血清激素测定的

结果判断,届时医生会根据情况决定是否调整促排卵药物的剂量。一旦卵泡成熟,女方为了促进卵子成熟,需进行hCG注射,并且将在注射36-38小时后取卵。

2.取卵

为了避免女性在穿刺过程中过于疼痛,取卵会在静脉麻醉下进行。医生借助B超引导,将取卵针伸入女性阴道穿破成熟的卵泡,然后吸出卵子。

3.体外受精

取卵后,精子的获取也必不可少。医生会采用特殊的方法清洗精液取出精子,再将精子和卵子置于特殊的培养基中,促使精子与卵子自然结合。常规受精方式即是如此。

4.胚胎移植

待精子和卵子自然结合成为受精卵,数日后,医生会用一个纤细的胚胎移植管伸入女性子宫颈,将胚胎移植进入母体子宫。移植进母体子宫的胚胎个数会提前根据女性年龄、胚胎质量、IVF等因素综合决定。一般情况下,一次性移植2—3个胚胎。当前,为了避免多胎妊娠率,通常移植单胚胎或2个(最多)胚胎。在胚胎移植全过程,医生会很轻柔,不会造成患者疼痛。

5.黄体支持

女性在取卵周期通过会服用GnRH激动剂、促排卵等药物,在这种药物的影响下,女性体内卵细胞颗粒容易流失,从而造成女性黄体功能不足。此时,应采用黄体酮或绒毛促性腺激素补充黄体。若怀孕了,仍要继续使用黄体酮,直至B超看到胎心后3周。如果没有妊娠现象,女方需要停用黄体酮,等待月经期到来。

6.妊娠的确定

妊娠确定的方法是:

(1)胚胎移植已满两周,测定血清HCG

(2)胚胎移植满三周,再次测定血清HCG掌握胚胎发育情况;

(3)满一个月时进行阴道超声检查确定是否宫内妊娠、有无胎动

试管婴儿多少钱

作为一项高端技术,“试管婴儿”分步骤分阶段进行,按阶收费,因此费用较高。初期,收费为3千至6千;取精取卵期,收费在万元以上,难度较大的情况下,甚至会达到2万;着床期,收费约为1万。这么算下来,总计约需要三至四万元。

上述是一般的收费标准。实际上,价格会因每个患者的自身情况、每个阶段问题的难易程度而发生变动。因此,夫妻双方在做“试管婴儿”前,应尽可能调养身体,放松心态,增加成功率。

试管婴儿成功率

成功率

临床妊娠周期占胚胎移植周期的比例就是我们俗称的临床妊娠率,这也是用于判定IVF-ET技术治疗成功率的一般方法。若胚胎移植第28—30周,通过阴道超声可观察到女性宫腔内有妊娠囊则被称作临床妊娠。当然,患者的选择、治疗的方法等等都会对临床治疗成功率产生影响。

影响因素

1.年龄

这是一个重要因素。因为女性年龄越大,卵子不仅数量少,质量也差,会使得受精率降低,影响怀孕率,而且流产率也高。调查显示:四十一二的岁妇女IVF妊娠率为12%,四十二岁以上妇女移植胚胎的存活率只有5.9%,四十三岁以上妇女流产率高达50%。

2.输卵管积水

输卵管积水会导致胚胎着床率、妊娠率下降,一般妊娠率会降低五成。因此,患有输卵管积水的女性在“试管婴儿”前应先切除积水输卵管。

3.子宫异常

比如子宫内膜息肉、子宫内膜炎和由手术、炎症导致的子宫内膜损伤。这类子宫异常现象都会影响胚胎着床。

试管婴儿并发症

总体而言,IVF技术相对安全,但仍有并发症危险。

1.卵巢过度刺激综合征(OHSS)

女性体内有多个卵泡生长,某些因子发生改变,易造成血管内液漏至女性腹腔,甚至胸腔,引起胸腹水。这种并发症的发生率约为10%。多数患者病情轻微有腹胀不适、轻度恶心等症状,这类情况可以不予处理;少数患者病情较为严重有严重腹胀腹痛、少尿甚至胸闷气短等症状,这类情况需要及时静脉补液,严重时需要入院治疗;仅有不足1%的患者引发血栓或肾功能衰竭。

2.取卵造成的副损伤

取卵造成的副损伤主要有以下四类:

(1)患者由于膀胱损伤而有血尿症状,一般采用留置尿管、冲洗膀胱的方法止血。

(2)取卵过程中肠管、盆腔内血管可能会被穿刺。

(3)卵巢出血是另一常见副损伤,情况严重时被穿刺的卵巢会持续出血。

(4)取卵时盆腔可能会被感染。

3.卵巢扭转

通过促排卵治疗,多个卵泡在女性体内生长,取卵时会形成多个黄体囊肿,卵巢随之增大。此时,女性若活动过度,极易造成卵巢扭转。卵巢扭转的患者会有突然腹痛、恶心呕吐等病状。如果扭转的卵巢不能及时复位,就需要接受手术治疗,严重时甚至要切除坏死卵巢。

4.多胎妊娠

IVF技术一次会移植多个胚胎至母体子宫,因此常常出现多胎妊娠。这种情况造成的多胎妊娠率约为25—30%。而多胎妊娠妇女的晚期流产率和早产率要明显高于单胎妇女,而且比较容易患妊娠期糖尿病、妊娠期高血压等疾病,发生难产和产后出血的风险也更大。因此,无论是对母亲还是孩子来说,多胎妊娠都十分不利。

多数IVF中心为了降低多胎妊娠率,会选择减少胚胎移植数目甚至移植单胚胎。三胎或三胎以上妊娠者,必须进行减胎,双胎妊娠者,建议减胎。

5.宫外孕

对于一般孕妇来说,宫外孕的发生机率在1%-2.5%之间,但对于接受IVF治疗的女性来说,宫外孕的机率将增大到2%-4%。这是因为输卵管趋化因子会对胚胎造成影响,可能会致使胚胎进入输卵管并在其着床、发育由此造成宫外孕。

试管婴儿的注意事项

注意事项

随着科技的进步,试管婴儿技术愈加成熟,它也逐渐成为不孕不育家庭的福音。那么做了试管婴儿之后有哪些注意事项呢?

1.卧床休息

刚做完试管婴儿的妇女至少需要静卧48小时,在此期间要尽量避免翻身、起床,如果要翻身也许保证幅度不超过45度。

2.术后不能洗澡

妇女做完手术的48小时内不能洗澡。如果成功受孕,怀孕期间要以淋浴为主、避免盆浴,以防感染。

3.减少运动

怀孕期间,孕妇不宜从事体力劳动,如搬东西、提重物等,避免剧烈运动。

4.注意饮食

妇女手术后要注意饮食,多吃蔬菜、水果和鱼类、瘦肉等富含蛋白质的食物,少吃生冷、刺激性食物。

5.保持大便通畅

手术后妇女可以多吃水果、蔬菜等粗纤维丰富的食物,以防便秘。

6.禁止性生活

为了避免术后子宫收缩,从而使受精卵着床受到影响,术后夫妇要避免性行为。

7.保持心情放松

放松的心情有利于受精卵着床及生长。因此术后妇女应该放松身心,保持平和的心态。

8.注意不要感冒着凉

根据天气的变化适当增减衣物,避免感冒着凉,影响受精卵发育。

9.观察身体变化

术后妇女要观察自己的身体变化,是否有明显腹痛、出血等状况,如有不适应及时就医。

饮食注意点

合理的饮食安排可以促进胚胎着床及发育,多吃蔬菜、水果和鱼类肉类等富含蛋白质的食物;少吃生冷、刺激性食物;避免烟酒,适度食用补品。

1.营养均衡

日常饮食要丰富多样,谷物、蛋类、肉类、蔬菜、水果等食物都要均衡摄入。

2.确保优质蛋白的供应

术后妇女需要食用高钙产品,例如海带、豆制品、乳制品等。

3.适当增加热量的摄取

成功受孕后孕初期无需增加热量,孕中期需要增加热量摄取,食用如蛋黄、菜籽油等热量高的食物。

4.确保无机盐、维生素的供给

新鲜水果和蔬菜富含丰富无机盐、维生素,术后妇女应多食用,特别是孕吐严重的孕妇。

5.补充叶酸

叶酸即VB9,可以有效预防胎儿神经管畸形。可以从饮食中补充叶酸,如绿叶蔬菜含叶酸量较高,也可以服用叶酸补充剂。

6.科学饮食

饮食应清淡,少食多餐,不吃过于油腻和刺激性强的食物,避免饮酒、饮咖啡、抽烟等。

7.慎吃进补食材

人参、燕窝、虫草等中药材虽有一定营养价值,但未必人人适合。每位孕妇体质不用,进补切勿盲目,需因人而异,最好遵医嘱。

以上是关于试管婴儿的内容,更多孕前准备、快速怀孕、孕期饮食、孕前保健、孕前检查、优生优育、不孕不育等相关问题可咨询本站专家。

向TA提问 回复查询 专家简介 105 毛丽风

  • 毛丽风上海医学院全科医学系主任 已回复460人次
  • 简介1970 年毕业于上海第一医学院医疗系。毕业后留校任中山医院内科住院医师、主治医师、副教授、教授,1986 年开始从事内科重症监护工作。1989 ~ 1990 获 WHO 奖学金赴澳大利亚进修急救医学。2000年任中山医院全科医学科主任,2001年当选为中华医学会全科医学分会委员,兼任复旦大学上海医学院全科医学系主任、硕士研究生导师。
  • 特长临床经验丰富,擅长内科疾病、妇产科的诊断治疗,尤其是急症、危重病人的诊治。多年来开展各项科研工作,发表论文30余篇。
  • 成就在营养消化系统如消化道恶性肿瘤,如肝癌、胃癌、肠癌的诊治以及消化道恶性肿瘤术后内科支持治疗和放化疗后的辅助治疗等方面积累了大量的经验。
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